【MDT會診】一次介入栓塞 乳腺癌轉(zhuǎn)移合并腦脫髓鞘樣改變 腫瘤縮小50%以上

  55歲的患者黃女士（化名），在今年3月因一場意外摔倒，進行檢查，意外的發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房三陰性乳腺癌轉(zhuǎn)移合并腦脫髓鞘樣改變，不完全性癱瘓，病情復雜且危急。她輾轉(zhuǎn)多地醫(yī)院，均被告知做化療存在高風險。近期，她經(jīng)朋友介紹來到廣州現(xiàn)代醫(yī)院，經(jīng)本院MDT多學科專家會診后，制定了介入栓塞+小劑量灌注抗癌藥物的診療方案，腫瘤得到有效控制，從入院時腫瘤20厘米縮小到一半多以上，腫瘤明顯縮小，身體狀況得到顯著的改善。

病情一波三折

      今年初，黃女士遭遇突如其來的疾病，感覺天要塌下來了。本該是在抱孫享福的年紀，卻遭受了如此的不幸。3月16日，黃女士因一次意外摔倒，導致左眼眶紅腫不適，于是前往汕頭中醫(yī)院就診，當時檢查結(jié)果確診為左乳癌并腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，CT檢查頭顱未見明顯異常。

      3月17日，黃女士突然感覺左側(cè)肢體乏力，出現(xiàn)反應遲鈍、定向力障礙、小便失禁等癥狀。她于19日轉(zhuǎn)至廣州醫(yī)院，檢查顱內(nèi)多發(fā)異常信號，考慮為腦脫髓鞘改變，并進行乳腺穿刺活檢術(shù)，發(fā)現(xiàn)左側(cè)浸潤性乳腺癌，治療并未好轉(zhuǎn)，再次出現(xiàn)意識障礙。

      她6月從汕頭到廣州輾轉(zhuǎn)了多家三甲醫(yī)院求醫(yī)，因病情比較差，其他醫(yī)院腫瘤科診斷為如果做化療，安全性比較低，并且存在有一定的風險。甚至有可能引發(fā)嚴重的并發(fā)癥，面對這一困境，患者和家屬很糾結(jié)。為力求進一步救治，他們經(jīng)過多方打聽和仔細權(quán)衡后，選擇來廣州現(xiàn)代醫(yī)院尋求治療。入院后，經(jīng)我院深入檢查，發(fā)現(xiàn)黃女士的腋窩、對側(cè)腋窩發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移，還有胸腔積液，此時黃女士（化名）病情已處于晚期階段。經(jīng)過MDT多學科討論，雖然黃女士（女士）的脫髓鞘腦病已逐步穩(wěn)定，但是，三陰性乳腺癌處于不斷發(fā)展惡化中，急需治療，腫瘤從開始四公分已長到接近二十厘米，而且還出現(xiàn)一個遠處轉(zhuǎn)移。因此，乳腺癌臨床防治中心戴文燕主任表示，若不及時治療，就會危及生命危險。

MDT多學科聯(lián)合會診

一次介入栓塞+小劑量灌注抗癌藥物

病情得到明顯好轉(zhuǎn)

      經(jīng)醫(yī)院MDT多學科聯(lián)合會診，由腫瘤科、內(nèi)科、外科、介入醫(yī)學科等多專業(yè)專家共同討論，針對腫瘤位置、大小以及患者癥狀情況等，制定了介入栓塞+灌注抗癌藥物治療方案。

     據(jù)悉，介入栓塞治療是一種微創(chuàng)治療方法，通過導管將栓塞劑準確釋放在腫瘤供血動脈的末梢分支處，阻斷腫瘤組織的血液供應，從而造成腫瘤組織的缺血壞死。同時，通過介入手段，能夠精準地對腫瘤進行定位和劑量控制，減少對正常組織的損傷。

      治療過程中，黃女士病情表現(xiàn)出了良好的耐受性，并且術(shù)后恢復很順利。隨后，醫(yī)生還給與其小劑量灌注抗癌藥物治療。這種治療方法通過將抗癌藥物直接灌注到腫瘤組織中，提高藥物濃度，最大限度地殺死癌細胞，同時減少全身化療的副作用。

      經(jīng)過介入栓塞治療+小劑量灌注抗癌藥物，醫(yī)院專家成功的為黃女士控制了腫瘤病情。腫瘤體積從入院時的20厘米縮小到一半以上。更重要的是，患者的身體狀況得到了顯著改善。從剛?cè)朐簳r需要插著胃管、無法進食，到現(xiàn)在已經(jīng)拔除胃管、能夠正常飲食。此外，患者吐字也變得清晰，雙下肢的肌力也在逐漸恢復。精神狀況明顯好轉(zhuǎn)，目前患者的生活質(zhì)量得到了極大的提升。

醫(yī)院中心介紹

      廣州現(xiàn)代腫瘤醫(yī)院是一所立足國內(nèi)、面向海外的國際化綜合醫(yī)院，是一家中囯與新加坡合資的國際化高端腫瘤醫(yī)院，在國內(nèi)為數(shù)不多的。2014年通過國際JCI認證醫(yī)院，先后與海外20多家醫(yī)療機構(gòu)達成國際合作關(guān)系，同時也是我國首批“港澳藥械通”指定機構(gòu)。廣州現(xiàn)代腫瘤醫(yī)院作為中國抗癌協(xié)會“一帶一路”整合腫瘤醫(yī)學培訓基地（廣東），將充分發(fā)揮廣東“橋頭堡”作用，推動整合腫瘤醫(yī)學的交流與合作，不斷引進國際先進的腫瘤治療方法、醫(yī)療流程及管理模式，同時配置了全球領(lǐng)先的腫瘤診斷和治療設備，采用國際多學科腫瘤診療方法和規(guī)范化的全程管理，致力于為患者提供高品質(zhì)的腫瘤診療服務。

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